Traumatología infantil

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¿Qué es un traumatismo dental?

Un traumatismo dental se produce cuando el tejido dental o las áreas blandas de la boca sufren lesiones debido a un golpe o una caída que afecta al diente. Estas lesiones pueden variar en su impacto, pudiendo dañar el esmalte, la dentina, la pulpa dental e incluso causar fracturas en el hueso maxilar.
Los incidentes de este tipo en niños son muy comunes, siendo la segunda causa más frecuente de búsqueda urgente de atención odontológica.

Los traumatismos dentales infantiles son lesiones que afectan a los dientes y los tejidos que los rodean, como las encías, causadas por golpes, caídas, accidentes u otras fuerzas externas. Estas lesiones pueden manifestarse como fracturas dentales, luxaciones o avulsiones, y pueden comprometer tanto a los dientes temporales como a los permanentes. Es crucial buscar atención dental inmediata. El principal objetivo es conservar la salud bucal y restaurar la función y estética de los dientes afectados, contribuyendo así a un desarrollo oral saludable.

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Causas de un traumatismo

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Accidentes durante la práctica de deportes

La participación en deportes sin el uso adecuado de protectores bucales aumenta el riesgo de sufrir traumatismos dentales, especialmente en deportes de contacto como el fútbol, el baloncesto o el hockey.

Caídas

Los niños son propensos a caerse mientras juegan, corren o participan en actividades físicas, lo que puede resultar en impactos en la boca y causar traumatismos dentales.

Accidentes domésticos

Golpes contra muebles, escaleras u otros objetos dentro del hogar pueden ocasionar traumatismos dentales en los niños.

Juegos bruscos

Los juegos bruscos entre niños, como empujones o caídas, pueden resultar en impactos en la boca que causen daños a los dientes.

Accidentes de tráfico

Los accidentes automovilísticos pueden provocar lesiones graves en la boca y los dientes de los niños, especialmente si no se utilizan los sistemas de retención adecuados.

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Lo más importante es la salud bucodental

Tipos de traumatismos dentales

Fractuas dentales

La fractura dental implica la ruptura de una porción del diente, pudiendo manifestarse en una gama que va desde una lesión superficial que únicamente compromete el esmalte hasta una fractura más severa que alcanza hasta la profundidad de la raíz dental.

Luxación dental

Implica que el diente sufre un desplazamiento de su posición normal. Puede deberse a varias causas: una luxación lateral (el diente se mueve hacia un lado), una luxación extrusiva (el diente se desplaza parcialmente fuera del alveolo) o una luxación intrusiva (el diente se hunde hacia dentro del hueso).

Avulsión dental

Ocurre cuando un diente se sale completamente del alveolo. Esto puede suceder debido a un fuerte golpe o impacto directo en la boca. Es crucial buscar atención médica de inmediato en caso de avulsión dental, ya que hay un espacio de tiempo muy limitado para intentar salvar el diente.

Fractuas radiculares

Involucran la raíz del diente y pueden ser difíciles de detectar visualmente. Como resultado de un trauma directo o de forma indirecta debido a una fuerza aplicada en la parte superior del diente. Las fracturas radicales pueden ser complicadas de tratar y, pueden requerir la extracción del diente.

Intrusión dental

Ocurre cuando el diente es empujado hacia dentro del hueso alveolar. Puede ser causa de un daño al ligamento periodontal y al hueso alveolar. Es por ello, que a menudo suele requerir un tratamiento de ortodoncia, con el propósito de corregir la posición del diente.

Conmoción dental

Es una lesión traumática que afecta a la pulpa del diente sin causar una fractura visible o una movilidad significativa del diente. Puede causar dolor y sensibilidad temporal en el diente afectado y a menudo requiere evaluación y tratamiento por parte de un dentista.

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¿Cómo se tratan los traumatismos dentales en niños?

Tratamiento para traumatismos

Traumatismo en dientes temporales

 

  • En caso de fractura: si es leve no es preciso reparar el diente, a menos que ocasione inconvenientes en el crecimiento del definitivo. En muchas ocasiones, con un pulido o pequeña reconstrucción será suficiente. Si el nervio está dañado, se requerirá un tratamiento pulpar. En otras circunstancias, podría ser indispensable extraerlo completamente. Los incisivos superiores son los dientes que con mayor frecuencia sufren una fractura en los traumatismos, se puede restaurar con  el método más apropiado.

 

  • Avulsión del diente de leche: al tratarse de un diente de leche, no se llevará a cabo un reimplante, es decir, no se reintegrará el diente en su posición original. No obstante, igualmente debemos ecuador al odontopediatra para evaluar cómo conservar el espacio generado y prevenir complicaciones infecciosas-inflamatorias o problemas de pronunciación.
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Traumatismo en dientes permanentes

 

  • En caso de fractura leve: se buscará restaurar la pieza dental con composite o con un tratamiento de carillas. En ocasiones se puede volver a unir el trozo roto si está totalmente íntegro.
    Cuando hay un daño en el nervio, se llevará a cabo una endodoncia. Este procedimiento implica la extracción parcial del nervio del diente y se considera el último recurso para su conservación.

 

  • Avulsión en los dientes permanentes: se debe reimplantar el diente en su alvéolo inmediatamente, cada segundo después de la pérdida cuenta. Si no es posible volver a colocar la pieza, se considerará la colocación de un implante dental, especialmente si el paciente ha completado su desarrollo.
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¿Cuál es el procedimiento adecuado frente a un traumatismo dental en niños?

Correcta actuación ante un traumatismo

Diente avulsionado

Permanente: al dentista lo más pronto posible. Coger el diente por la corona, sin tocar la raíz y transportarlo en un recipiente de leche. Si no se dispone de leche, se puede llevar en saliva. Cuanto antes se reimplante, mejor será el pronóstico.
De leche: visitar al odontopediatra para evaluar cómo preservar el espacio, prevenir problemas, y examinar posibles lesiones.

Fractura del diente

Cuando el diente causa la fractura de una parte del diente, ya sea en un diente de leche o en un diente permanente, es de vital importancia acudir al especialista para sellar la zona fracturada lo más pronto posible. Esta intervención conseguirá ayudar a prevenir posibles infecciones y complicaciones posteriores a la fractura dental.

Necrosis dental

Normalmente, se manifiesta con el transcurso de los días. Tan pronto como notemos un cambio de color en el diente, es importante buscar atención dental de inmediato. A veces, la lesión del nervio puede ser evidente desde el principio, mostrándose como un tono rosado en el diente. La afectación de la pulpa, a menudo, se presenta como una protuberancia sobre el diente, aunque esto no siempre es el caso.